Térdkalácsficam/patella ficam
A patellaficam vagy más néven térdkalácsficam a csípő ill. könyök diszplázia után a leggyakoribb csontozatot érintő fejlődési rendellenesség. Főként a kistestű kutyákban gyakori, de előfordulhat nagytestű kutyák esetén is.
Tovább olvasok
A betegség előrehaladottabb formájában a kutyák esetén súlyos sántaság alakulhat ki. Az időben történt műtéti beavatkozással a kutyák lába megmenthető. Mivel a betegség örökletes hajlamot mutat, a csípődiszpláziáhjoz hasonlóan nagyon lényeges szempont a betegség megelőzése szűrőprogramok segítségével. Klinikánk a Magyar Kisállat Ortopédiai Egyesület hivatalos patella (térdkalács) ficam szűrő állomása. A klinikánkon végzett patella szűrésekről hivatalos igazolást állítunk ki.
Adott esetben szükségessé válhat a térdkalácsficam műtéti megoldása is, amit biztonsággal és nagy gyakorlattal végzünk.
A patellaficam műtéti megoldásai közül, a hosszabb távon leginkább tartós és végleges megoldást biztosító sípcsonti dudor (tuberositas tibiae) áthelyezést használjuk, ami a világ egyik legjobb eredménnyel használható patella műtéte.
Patellaficam kutyákban
Mi az a patellaficam?
A patella, azaz térdkalács normál esetben a combcsont végén található árokban (femoralis árokban) csúszik fel-le a térd hajlítása során. Patellaficam esetén a térdkalács kimozdul ebből az árokból – legtöbbször a belső (medialis), ritkábban a külső (lateralis) irányba –, így a térdízület mozgása korlátozódik, fájdalmassá válik.
Milyen kutyáknál fordul elő?
- Kistestű fajták: pl. yorkshire terrier, csivava, uszkár, pomerániai törpespicc
- Egyre gyakrabban előfordul nagytestű fajtákban is
- Gyakran örökletes hátterű, de baleset, trauma is kiválthatja
- Általában már fiatal korban jelentkezik, de idős korban is előfordulhat
Milyen tünetekre figyeljen?
- Időszakosan hátsó láb „felkapása”, 2–3 lépésig „háromlábon” futás
- „Ugráló” járás, bizonytalan mozgás
- Sántaság, mely váltakozó vagy állandósuló is lehet
- Fájdalom nyomásra vagy mozgásra
- Súlyosabb esetben: térdízületi deformitás, állandó sántítás
🟡 Gyakran nem fájdalmas az elején, csak a mozgás „furcsának” tűnik – de idővel súlyosbodhat!
Hogyan állapítja meg az állatorvos?
A diagnózis fizikális vizsgálattal történik, gyakran ébren, nyugodt környezetben:
- Térd mozgatása közben a térdkalács kiugrása tapintható
- Szükség esetén röntgen vagy ortopédiai konzultáció is ajánlott
A patellaficamokat súlyosságuk szerint 4 fokozatba soroljuk:
| Fokozat | Jellemző |
|---|---|
| I. fokú | A térdkalács könnyen kiugrik, de magától visszaugrik |
| II. fokú | A térdkalács gyakran kimozdul, néha kézzel kell visszatenni |
| III. fokú | A térdkalács gyakran ki van ficamodva, csak kézzel visszatehető |
| IV. fokú | Állandó ficam, nem lehet kézzel sem visszahelyezni |
Hogyan kezelhető?
🩺 Konzervatív kezelés csak az enyhébb eseteknél használható– I fok):
- Mozgáskorlátozás, testsúlykontroll
- Porcvédő kiegészítők (pl. glükózamin, kondroitin, omega-3)
- Fizioterápia, izomerősítés
- Fájdalomcsillapítók időszakosan
🔧 Műtéti kezelés (II.–IV. fok, vagy ha a sántaság súlyos):
- A leggyakoribb beavatkozás: tuberositas tibiae transzpozíció + a femoralis árok mélyítése
- Cél: a térdkalács stabil pályára helyezése, mozgás visszaállítása
- Prognózis műtét után: jó–kiváló, különösen időben végzett beavatkozás esetén
Műtét utáni otthoni teendők
| Időszak | Teendők |
|---|---|
| 0–2 hét | Pihenés, gyógyszerek, sebvédelem |
| 2–6 hét | Fokozatos mozgásvisszavezetés pórázon |
| 6–12 hét | Kontrollvizsgálat, fizioterápia folytatása |
| 3 hónap+ | Normál aktivitás, testsúlykontroll, porcvédelem fenntartása |
Mire figyeljen hosszú távon?
- Ne engedje a kutyát csúszós padlón rohangálni vagy lépcsőzni
- Tartsa ideális testsúlyon
- Használjon csúszásgátló szőnyeget
- Alkalmazzon kímélő testmozgást (pl. séta, hidroterápia)
- Életre szóló porcvédelem javasolt (pl. glükózamin + MSM + omega-3)
Összefoglalás
A patellaficam gyakori ortopédiai elváltozás, főleg kistestű kutyákban, amely már fiatal korban is észlelhető. A legtöbb eset jól kezelhető, különösen, ha időben felismerik.
Ha kutyája időnként „felkapja” a lábát vagy furcsán jár – ne halogassa a kivizsgálást!